Лечение ВИЧ-1 инфекции:
Лечение ВИЧ-1 инфекции у взрослых в комплексной терапии с другими антиретровирусными препаратами.
Лечение ВИЧ-1 инфекции у подростков с 12 лет, имеющих резистентность к нуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы или которым не подходят схемы лечения на основе агентов первой линии вследствие токсичности.
Доконтактная профилактика (ДКП):
В сочетании со способами безопасного секса для ДКП с целью снижения риска передачи половым путем ВИЧ-1 инфекции у взрослых при повышенном риске.
Исследования взаимодействия были проведены только у взрослых.
Поскольку в препарате Доквир содержится эмтрицитабин и Тенофовир, все случаи лекарственного взаимодействия, выявленные с этими активными веществами, могут возникать также при применении препарата Доквир. Прием эмтрицитабина вместе с
тенофовиром не влиял на фармакокинетику эмтрицитабина и тенофовира в равновесном состоянии, в отличие от приема каждого препарата в отдельности.
Исследования in vitro, а также клинические исследования фармакокинетических взаимодействий подтвердили низкую вероятность СУР450-опосредованных взаимодействий между эмтрицитабином и тенофовиром с другими лекарственными препаратами.
Одновременное применение не рекомендовано
Препарат Доквир не следует применять одновременно с другими препаратами, содержащими эмтрицитабин, тенофовира дизопроксил (в форме фумарата), тенофовира алафенамид или другие цитидиновые аналоги, такие как ламивудин (см. раздел «Особые указания»).
Препарат Доквир не следует применять одновременно с адефовира дипивоксилом.
Диданозин
Одновременное применение препарата Доквир и диданозина не рекомендуется (см. раздел «Особые указания» и таблицу 3).
Лекарственные средства, которые выводятся почками
Поскольку эмтрицитабин и Тенофовир выводятся преимущественно почками, совместное применение препарата Доквир с лекарственными препаратами, снижающими почечную функцию или конкурирующими за активную канальцевую секрецию (например, с цидофовиром), может повысить концентрацию в сыворотке эмтрицитабина, тенофовира и/или совместно назначаемых лекарственных препаратов.
Необходимо избегать применения препарата Доквир с одновременным или недавним применением нефротоксических лекарственных препаратов (например, аминогликозидов, амфотерицина В, фоскарнета, ганцикловира, пентамидина, ванкомицина, цидофовира и интерлейкина-2) (см. раздел «Особые указания»).
Другие взаимодействия
Взаимодействия между препаратом Доквир или его отдельными компонентами и другими лекарственными препаратами, представлены ниже в Таблице 3 (увеличение обозначено «↑», уменьшение - «↓», отсутствие изменений - «↔», два раза в сутки - «b.i.d.» и один раз в сутки - «q.d.»). При наличии 90% доверительного интервала (ДИ) он указан в скобках.
Таблица 3 Взаимодействие между препаратом Доквир или его отдельными компонентами и другими лекарственными препаратами
|
Лекарственный препарат по терапевтическим направлениям |
Влияние на уровни препарата Среднее процентное изменение AUC, Сₘₐₓ, Cₘᵢₙ с 90% доверительным интервалом, если имеется (механизм) |
Рекомендация относительно одновременного применения с препаратом Доквир (200 мг эмтрицитабина, 245 мг тенофовира дизопроксила) |
|
ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫЕ |
||
|
Антиретровирусные средства |
||
|
Ингибиторы протеазы |
||
|
Атазанавир/Ритонавир/ Тенофовира дизопроксила фумарат (300 мг q.d./100 мг q.d./300 мг q.d.) |
Атазанавир AUC: ↓ 25% (↓, 42 -↑ 3) Cₘᵢₙ: ↓. 26% ↓ 46 - ↑ 10) AUC: ↑ 37% Сₘₐₓ: ↑ 34% Cₘᵢₙ: ↑ 29% |
Коррекции дозы не требуется. Увеличенная экспозиция тенофовира может усиливать связанные с тенофовиром нежелательные явления, включая патологию почек. |
|
Атазанавир/Ритонавир/ Эмтрицитабин |
Взаимодействие не изучалось. |
|
|
Дарунавир/Ритонавир/ Тенофовира дизопроксила фумарат (300 мг q.d./ 100 мг q.d./ 300 мг q.d.) |
Дарунавир AUC: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 22% Cₘᵢₙ: ↑ 37% |
Коррекции дозы не требуется. Повышенная экспозиция тенофовира может усиливать побочные реакции, связанные с тенофовиром, в том числе нарушение работы почек. Следует тщательно контролировать функцию почек (см. раздел «Особые указания»). |
|
Дарунавир/Ритонавир/ Эмтрицитабин |
Взаимодействие не изучалось. |
|
|
Лопинавир/Ритонавир/ Тенофовира дизопроксила фумарат (400 мг b.i.d./ЮО мг b.i.d./300 мг q.d.) |
Лопинавир/Ритонавир AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 32% (↑ 25 - ↑ 38) Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 51% (↑ 37 - ↑ 66) |
Коррекции дозы не требуется. Увеличенная экспозиция тенофовира может усиливать связанные с тенофовиром нежелательные явления, включая патологию почек. Необходимо тщательно контролировать функцию почек (см. раздел «Особые указания»). |
|
Лопинавир/Ритонавир/ Эмтрицитабин |
Взаимодействие не изучалось. |
|
|
Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы |
||
|
Диданозин/Тенофовира дизопроксила фумарат |
Одновременное применение тенофовира и диданозина приводит к 40-60% повышению системной экспозиции диданозина, что может увеличивать риск связанных с диданозином нежелательных явлений. Сообщалось о нечастых, иногда летальных, случаях панкреатита и лактоацидоза. Одновременное введение тенофовира и диданозина в дозе 400 мг в сутки было связано со значительным уменьшением количества клеток CD4, возможно, в связи с межклеточным взаимодействием, что повышает фосфорилированный (то есть активный) диданозин. Уменьшение дозировки диданозина до 250 мг, которая вводится вместе с тенофовиром, было связано с сообщениями о высокой частоте вирусологически неудачного лечения при нескольких исследованных комбинациях для лечения ВИЧ-1 инфекции. |
Одновременное применение препарата Доквир и диданозина не рекомендуется (см. раздел «Особые указания»). |
|
Диданозин/ Эмтрицитабин |
Взаимодействие не изучалось |
|
|
Ламивудин/Тенофовира дизопроксила фумарат |
Лопинавир/Ритонавир AUC: ↓3 % (↓8 % до ↑15) Сₘₐₓ: ↓24 % (↓44 % до ↓12) Cₘᵢₙ: Не вычислялось (НВ) AUC: ↓4 % (↓15 до ↑8) Сₘₐₓ: ↑102% (↓96 до ↑12) |
Ламивудин и препарат Доквир нельзя назначать одновременно (см. раздел «Особые указания»). |
|
Эфавиренз/Тенофовира дизопроксила фумарат |
Эфавиренз: AUC: ↓4 % (↓7 до ↓1) Сₘₐₓ: ↓4 % (↓9 до ↑2) Cₘᵢₙ: НВ AUC: ↓1 % (↓8 до ↑6) Сₘₐₓ: ↑7% (↓6 до ↑22) Cₘᵢₙ: НВ |
Никакой корректировки дозы эфавиренза не требуется. |
|
ПРОТИВОИНФЕКЦИОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ |
||
|
Противовирусные препараты для лечения вирусного гепатита В (ВГВ) |
||
|
Адефовир дипивоксил/ Тенофовира дизопроксила фумарат |
Адефовир дипивоксил: AUC: ↓ 11 % (↓ 14 до ↓ 7) Сₘₐₓ: ↓ 7 % (↓ 13 до ↓ 0) Cₘᵢₙ: НВ AUC: ↓ 2 % (↓ 5 до ↑ 0) Сₘₐₓ: ↓ 1% (↓ 7 до ↑ 6) Cₘᵢₙ: НВ |
Адефовир дипивоксил и препарат Доквир нельзя назначать одновременно (см. раздел «Особые указания»). |
|
Противовирусные препараты для лечения вирусного гепатита С (ВГС) |
||
|
Ледипасвир/Софосбувир (90 мг/400 мг q.d.) + Атазанавир/ Ритонавир (300 мг q.d. /100 мг q.d.) + Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/300 мг q.d.)1 |
Ледипасвир: AUC: ↑ 96 % (↑ 74 до ↑ 121) Сₘₐₓ: ↑ 68 % (↑ 54 до ↑ 84) Cₘᵢₙ: ↑ 118 % (↑ 91 до ↑ 150) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 42 % (↑ 34 до ↑ 49) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 63 % (↑ 45 до ↑ 84) Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 45 % (↑ 27 до ↑ 64) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↑ 47 % (↑ 37 до ↑ 58) Cₘᵢₙ: ↑ 47 % (↑ 38 до ↑ 57) |
Повышенные концентрации тенофовира в плазме в результате совместного приема тенофовира дизопроксил фумарата, ледипасвира/софосбувира и атазанавира/ритонавира могут усилить нежелательные явления, связанные с тенофовира дизопроксила фумаратом, включая нарушения функции почек. Безопасность тенофовира дизопроксила фумарата при использовании с ледипасвиром/ софосбувиром и усилителем фармакокинетики (например, ритонавиром или кобицистатом) не установлена. Следует осторожно использовать эту комбинацию, часто контролируя функцию почек, если другие альтернативы отсутствуют (см. раздел «Особые указания»). |
|
Ледипасвир/Софосбувир (90 мг/400 мг q.d.) + Дарунавир/ Ритонавир (800 мг q.d./100 мг q.d.) + Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/ 300 мг q.d.)1 |
Ледипасвир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↓ 27 % (↓ 35 до ↓ 18) Сₘₐₓ: ↓ 37 % (↓ 48 до ↓ 25) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 48 % (↑ 34 до ↑ 63) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 50 % (↑ 42 до ↑ 59) Сₘₐₓ: ↑ 64 % (↑ 54 до ↑ 74) Cₘᵢₙ: ↑ 59 % (↑ 49 до ↑ 70) |
Повышенные концентрации тенофовира в плазме в результате совместного приема тенофовира дизопроксила фумарата, ледипасвира/софосбувира и дарунавира/ритонавира могут усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксила фумаратом, включая нарушения функции почек. Безопасность тенофовира дизопроксила фумарата при использовании с ледипасвиром/ софосбувиром и усилителем фармакокинетики (например, ритонавиром или кобицистатом) не установлена. Следует осторожно использовать эту комбинацию, часто контролируя функцию почек, если другие альтернативы отсутствуют (см. раздел «Особые указания»). |
|
Ледипасвир/Софосбувир (90 мг/ 400 мг q.d.) + Эфавиренз/ Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (600 мг/ 200 мг/300 мг q.d.) |
Ледипасвир: AUC: ↓ 34 % (↓ 41 до ↓ 25) Сₘₐₓ: ↓ 34 % (↓ 41 до ↑ 25) Cₘᵢₙ: ↓ 34 % (↓ 43 до ↑ 24) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 98 % (↑ 77 до ↑ 123) Сₘₐₓ: ↑ 79 % (↑ 56 до ↑ 104) Cₘᵢₙ: ↑ 163 % (↑ 137 до ↑ 197) |
Никакой корректировки дозы не рекомендовано. Повышенная экспозиция тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксил фумаратом, включая нарушения функции почек. Функцию почек следует тщательно контролировать (см. раздел «Особые указания»). |
|
Ледипасвир/Софосбувир (90 мг/400 мг q.d.) + Эмтрицитабин/ |
Ледипасвир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 40 % (↑ 31 до ↑ 50) Сₘₐₓ: Cₘᵢₙ: ↑ 91 % (↑ 74 до ↑ 110) |
Никакой корректировки дозы не рекомендовано. Повышенная экспозиция тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксил фумаратом, включая нарушения функции почек. Функцию почек следует тщательно контролировать (см. раздел «Особые указания»). |
|
Ледипасвир/Софосбувир (90 мг/ 400 мг q.d.)+ Долутегравир (50 мг q.d.)+ Эмтрицитабин / Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/300 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ AUC: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 65 % (↑ 59 до ↑ 71) Сₘₐₓ: ↑ 61 % (↑ 51 до ↑ 72) Cₘᵢₙ: ↑ 115 % (↑ 105 до ↑ 126) |
Никакой корректировки дозы не рекомендовано. Повышенная экспозиция тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксил фумаратом, включая нарушения функции почек. Функцию почек следует тщательно контролировать (см. раздел «Особые указания»). |
|
Софосбувир/Велпатасвир (400 мг/100 мг q.d.) + Атазанавир/ Ритонавир |
Софосбувир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 42 % (↑ 37 до ↑ 49) AUC: ↑ 142 % (↑ 123 до ↑ 164) Сₘₐₓ: ↑ 55 % (↑ 41 до ↑ 71) Cₘᵢₙ: ↑ 301 % (↑ 257 до ↑ 350) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 39 % (↑ 20 до ↑ 61) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↑ 29 % (↑ 15 до ↑ 44) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↑ 55 % (↑ 43 до ↑ 68) Cₘᵢₙ: ↑ 39 % (↑ 31 до ↑ 48) |
При совместном применении тенофовира дизопроксила фумарата, софосбувира/велпатасвира и атазанавира/ритонавира повышенная плазменная концентрация тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксила фумаратом, включая нарушения функции почек. Безопасность тенофовира дизопроксила фумарата при использовании с софосбувиром/велпатасвиром и усилителем фармакокинетики (например, ритонавиром или кобицистатом) не установлена. |
|
Софосбувир/ Велпатасвир (400 мг/100 мг q.d.) + Дарунавир/ Ритонавир (800 мг q.d./100 мг q.d.)+ Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/300 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↓ 28 % (↓ 34 до ↓ 20) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↓ 24 % (↓ 35 до ↓ 11) Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 39 % (↑ 33 до ↑ 44) Сₘₐₓ: ↑ 55 % (↑ 45 до ↑ 66) Cₘᵢₙ: ↑ 52 % (↑ 45 до ↑ 59) |
При совместном применении тенофовира дизопроксила фумарата, софосбувира/велпатасвира и дарунавира/ритонавира повышенная плазменная концентрация тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксила фумаратом, включая нарушения функции почек. Безопасность тенофовира дизопроксила фумарата при использовании с софосбувиром/велпатасвиром и усилителем фармакокинетики (например, ритонавиром или кобицистатом) не установлена. Следует осторожно использовать эту комбинацию, часто контролируя функцию почек (см. раздел «Особые указания»). |
|
Софосбувир/ Велпатасвир (400 мг/100 мг q.d.) + Лопинавир/ Ритонавир (800 мг/200 мг q.d.) + Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/300 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↓ 29 % (↓ 36 до ↓ 22) Сₘₐₓ: ↓ 41 % (↓ 51 до ↓ 29) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↓ 30 % (↓ 41 до ↓ 17) Cₘᵢₙ: ↑ 63 % (↑ 43 до ↑ 85) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↑ 42 % (↑ 27 до ↑ 57) Cₘᵢₙ: ↔ |
При совместном применении тенофовира дизопроксила фумарата, софосбувира/велпатасвира и лопинавира/ритонавира повышенная плазменная концентрация тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксила фумаратом, включая нарушения функции почек. |
|
Софосбувир/Велпатасвир (400 мг/100 мг q.d.) + Ралтегравир (400 мг b.i.d) + Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/300 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↓ 21 % (↓ 58 до ↑ 48) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 40 % (↑ 34 до ↑ 45) Сₘₐₓ: ↑ 46 % (↑ 39 до ↑ 54) Cₘᵢₙ: ↑ 70 % (↑ 61 до ↑ 79) |
Никакой корректировки дозы не рекомендовано. Повышенная экспозиция тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксила фумаратом, включая нарушения функции почек. Функцию почек следует тщательно контролировать (см. раздел «Особые указания»). |
|
Софосбувир/Велпатасвир (400 мг/100 мг q.d.) + Эфавиренз/Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (600 мг/200 мг /300 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↑ 38 % (↑ 14 до ↑ 67) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↓ 53 % (↓ 61 до ↓ 43) Сₘₐₓ: ↓ 47 % (↓ 57 до ↓ 36) Cₘᵢₙ: ↓ 57 % (↓ 64 до ↑ 48) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 81 % (↑ 68 до ↑ 94) Сₘₐₓ: ↑ 77 % (↑ 53 до ↑ 104) Cₘᵢₙ: ↑ 121 % (↑ 100 до ↑ 143) |
Ожидается, что совместное применение софосбувира/ велпатасвира и эфавиренза приведет к снижению плазменной концентрации велпатасвира. Одновременное применение софосбувира/велпатасвира с режимами, содержащими эфавиренз, не рекомендуется. |
|
Софосбувир/Велпатасвир (400 мг/ 100 мг q.d.)+ Эмтрицитабин/ Рилпивирин/Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/ 25 мг/ 300 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 143 % Сₘₐₓ: ↑ 72 % Cₘᵢₙ: ↑ 300 % AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 40 % (↑ 34 до ↑ 46) Сₘₐₓ: ↑ 44 % (↑ 33 до ↑ 55) Cₘᵢₙ: ↑ 84 % (↑ 76 до ↑ 92) |
Никакой корректировки дозы не рекомендовано. Повышенная экспозиция тенофовира может усилить нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксила фумаратом, включая нарушения функции почек. Функцию почек следует тщательно контролировать (см. раздел «Особые указания»). |
|
Велпатасвир/ Воксилапревир/ Софосбувир (100 мг/100 мг + 100 мг /400 мг q.d.) + Дарунавир (800 мг q.d.) + Ритонавир (100 мг q.d.) + Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (200 мг/ 300 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: Н/Д AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: Н/Д AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 143 % Сₘₐₓ: ↑ 72 % Cₘᵢₙ: ↑ 300 % AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ АUC: ↑ 45 % Сₘₐₓ: ↑ 60 % Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 39 % Сₘₐₓ: ↑ 48 % Cₘᵢₙ: ↑ 47 % |
Повышенные концентрации тенофовира в плазме в результате совместного применения тенофовира дизопроксила, велпатасвира/воксилапревира/ софосбувира и дарунавира/ ритонавира могут усиливать нежелательные реакции, связанные с тенофовира дизопроксилом, включая нарушения функции почек. Безопасность тенофовира дизопроксила при одновременном применении с велпатасвиром/ воксилапревиром/софосбувиром и усилителем фармакокинетики (например, ритонавиром или кобицистатом) не была установлена. Данную комбинацию следует применять с осторожностью при тщательном контроле функции почек (см. раздел «Особые указания»). |
|
Софосбувир (400 мг q.d.)+ Эфавиренз/ Эмтрицитабин/ Тенофовира дизопроксила фумарат (600 мг/ 200 мг/ 245 мг q.d.) |
Софосбувир: AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↓ 19 % (↓ 40 до ↑ 10) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↓ 23 % (↓ 30 до ↑ 16) AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↔ Cₘᵢₙ: ↔ AUC: ↑ 143 % Сₘₐₓ: ↑ 72 % Cₘᵢₙ: ↑ 300 % AUC: ↔ Сₘₐₓ: ↑ 25 % (↑ 8 до ↑ 45) Cₘᵢₙ: ↔ |
Никакой корректировки дозы не требуется. |
|
Рибавирин/Тенофовира дизопроксила фумарат |
Рибавирин: AUC: ↑ 26 % (↑ 20 до ↑ 32) Сₘₐₓ: ↓5 % (↓ 11 до ↑ 1) Cₘᵢₙ: НВ |
Никакой корректировки дозы рибавирина не требуется. |
|
Противовирусные препараты против вируса герпеса |
||
|
Фамцикловир/ Эмтрицитабин |
Фамцикловир: AUC: ↓ 9 % (↓ 16 до ↓ 1) Сₘₐₓ: ↓ 7 % (↓ 22 до ↑ 11) Cₘᵢₙ: НВ AUC: ↓ 7 % (↓ 13 до ↓ 1) Сₘₐₓ: ↓ 11 % (↓ 20 до ↑ 1) Cₘᵢₙ: НВ |
Никакой корректировки дозы фамцикловира не требуется. |
|
Рифампицин/Тенофовира дизопроксила фумарат |
Тенофовир: AUC: ↓ 12 % (↓ 16 до ↓ 8) Сₘₐₓ: ↓ 16 % (↓ 22 до ↓ 10) Cₘᵢₙ: ↓ 15 % (↓ 12 до ↓ 9) |
Никакой корректировки дозы не требуется |
|
ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ |
||
|
Тенофовира дизопроксила фумарат |
Норгестимат: AUC: ↓ 4 % (↓ 32 до ↓ 34) Сₘₐₓ: ↓ 5 % (↓ 27 до ↑ 24) Cₘᵢₙ: НВ AUC: ↓ 4 % (↓ 9 до ↓ 0) Сₘₐₓ: ↓ 6 % (↓ 13 до ↑ 0) Cₘᵢₙ: ↓ 2 % (↓ 9 до ↑ 6) |
Никакой корректировки дозы норгестимата/ этинилэстрадиола не требуется. |
|
ИММУНОДЕПРЕССАНТЫ |
||
|
Такролимус/Тенофовира дизопроксила фумарат/ Эмтрицитабин |
Такролимус: AUC: ↑ 4 % (↓ 3 до ↑ 11) Сₘₐₓ: ↑ 3 % (↓ 3 до ↑ 9) Cₘᵢₙ: НВ AUC: ↓ 5 % (↓ 9 до ↓ 1) Сₘₐₓ: ↓ 11 % (↓ 17 до ↓ 5) Cₘᵢₙ: НВ AUC: ↑ 6 % (↓ 1 до ↑ 13) Сₘₐₓ: ↑ 13 % (↑ 1 до ↑ 27) Cₘᵢₙ: НВ |
Никакой корректировки дозы такролимуса не требуется. |
|
НАРКОТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИКИ |
||
|
Метадон/Тенофовира дизопроксила фумарат |
Метадон: AUC: ↑ 5 % (↓ 2 до ↑ 13) Сₘₐₓ: ↑ 5 % (↓ 3 до ↑ 14) Cₘᵢₙ: НВ |
Никакой корректировки дозы метадона не требуется. |
НВ = не вычислялось
1 Данные, полученные при одновременном приеме ледипасвира/софосбувира Отсроченное во времени назначение (с интервалом в 1 2 часов) дало сходные результаты.
2 Преобладающий метаболит софосбувира в системном кровообращении.
3 Исследование проведено с добавлением 100 мг воксилапревира для достижения экспозиции воксилапревира, характерной для пациентов, инфицированных ВГС.
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
С 1 марта 2023 года в Москве, Московской и Белгородской областях начался эксперимент по дистанционной торговле лекарств по электронному рецепту через интернет-сайты и мобильные приложения аптек и маркетплейсов.
Лекарства, которые входят в перечень для дистанционной продажи регулируются Приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 февраля 2023 г. N 36н.
В соответствии с этим приказом, в нашей системе проставлен признак на все упаковки, которые допускаются к дистанционной продаже.
Для получения этого признака по всем SKU, свяжитесь с нами.