• Лечение и профилактика нарушений сердечного ритма:
  • пароксизмальной наджелудочковой тахикар­дии;
  • трепетания и мерцания предсердий (тахиарит­мический вариант);
  • наджелудочковой экстрасистолии.
• Лечение и профилактика:
  • хронической стабильной стенокардии (стено­кардия напряжения);
  • нестабильной стенокардии;
  • вазоспастической стенокардии (стенокардия Принцметала, вариантная стенокардия).
• Лечение артериальной гипертензии.

При одновременном приеме верапамила с:

• антиаритмическими средствами, бета-адреноблокаторами и ингаляционными анестетиками наблюдается усиление кардиотоксического эффекта (повышение опасности возникновения атриовентрикулярной блокады, резкого сниже­ния частоты сердечных сокращений, развитие сердечной недостаточности, резкого падения артериального давления);
• антигипертензивными средствами и диурети­ками – возможно усиление гипотензивного эффекта верапамила;
• дигоксином возможно повышение уровня кон­центрации дигоксина в плазме крови в связи с ухудшением его выведения почками (поэтому необходимо проводить контроль уровня дигок­сина в плазме крови с целью выявления опти­мальной его дозировки и предотвращения интоксикации);
• циметидином и ранитидином повышается уро­вень концентрации верапамила в плазме крови;
• рифампицином, фенобарбиталом возможно снижение концентрации в плазме крови и ослабление действия верапамила;
• теофиллином, празозином, циклоспорином возможно повышение концентрации этих веществ в плазме крови;
• миорелаксантами возможно усиление миоре­лаксирующего действия;
• ацетилсалициловой кислотой усиливается возможность возникновения кровотечений;
• хинидином повышается уровень концентрации хинидина в плазме крови, усиливается угроза снижения артериального давления, а у больных с гипертрофической кардиомиопатией возмож­но возникновение выраженной артериальной гипотензии;
• карбамазепином и литием увеличивается опасность возникновения нейротоксических эффектов;
• повышает концентрацию в крови вальпроевой кислоты вследствие подавления метаболизма с участием цитохрома Р450;
• препараты кальция снижают эффективность применения верапамила;
• никотин, ускоряя метаболизм в печени, приво­дит к снижению концентрации верапамила в крови;
• прокаинамид, хинидин и другие лекарствен­ные средства, вызывающие удлинение интерва­ла QT, повышают риск его значительного удлинения;
• празозин и другие альфа-адреноблокаторы усиливают гипотензивный эффект;
• нестероидные противовоспалительные препа­раты (НПВП) снижают гипотензивный эффект вследствие подавления синтеза простагланди­нов, задержки натрия и жидкости в организме;
• повышают концентрацию сердечных гликози­дов (требует тщательного наблюдения и сниже­ния дозы гликозидов);
• симпатомиметики снижают гипотензивный эффект верапамила;
• дизопирамид и флекаинид не следует назна­чать в течение 48 часов до или 24 часов после применения верапамила (суммация отрица­тельного инотропного эффекта, вплоть до смертельного исхода);
• экстрогены снижают гипотензивный эффект вследствие задержки жидкости в организме;
• возможно увеличение плазменных концентра­ций лекарственных средств, характеризующих­ся высокой степенью связывания с белками (в т.ч. производных кумарина и индандиона, НПВП, хинина, салицилатов, сульфинпиразона).

При температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке (блистер в пачке).

Хранить в недоступном для детей месте.

Отпускают по рецепту.