По медицинскому применению лекарственного препарата
кальция глюконат
таблетки
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: кальция глюконата моногидрат – 500,0 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) – 72,0 мг, повидон-К25 – 18,0 мг, магния стеарат – 6,0 мг, кремния диоксид коллоидный – 4,0 мг.
круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с риской и фаской. Допускается наличие мраморности.
кальциево-фосфорного обмена регулятор.
А12АА03
Кальция глюконат – средство, регулирующее метаболические процессы, пополняет дефицит кальция в организме. Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, свертывании крови; они необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается при многих патологических процессах, а выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании.
Фармакокинетика
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) – кишечником.
- Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.
- Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью.
- Повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание ионов кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузальном периоде).
- Усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов).
- Отравление солями магния, щавелевой и фтористоводородной кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).
- Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация кальция не должна превышать 12 мг% или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
С осторожностью: дегидратация, электролитные нарушения (риск развитая гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция.
Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, так как гиперкальциемия отрицательно влияет на плод и ребенка. Кальций проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко.
Перед применением кальция глюконата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли быть беременной, или планируете беременность, и в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.
Противопоказано детям до 3 лет.
Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после приёма (запивая молоком).
Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз): взрослым – 1-3 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в день; детям 3-4 лет – 1 г (2 таблетки); 5-6 лет – 1-1,5 г (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2 г (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2-3 г (4-6 таблеток); кратность приёма – 2-3 раза в день.
Нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью: взрослым – 1-3 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в день; детям 3-4 лет – 1 г (2 таблетки); 5-6 лет – 1-1,5 г (2-3 таблетки); 7-9 лет -1,5-2 г (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2-3 г (4-6 таблеток); кратность приёма – 2-3 раза в день.
Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена: взрослым – 1-3 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в день; детям 3-4 лет – 1 г (2 таблетки); 5-6 лет – 1-1,5 г (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2 г (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2-3 г (4-6 таблеток); кратность приёма – 2-3 раза в день.
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов): взрослым – 1-3 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в день; детям 3-4 лет – 1 г (2 таблетки); 5-6 лет – 1-1,5 г (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2 г (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2-3 г (4-6 таблеток); кратность приёма – 2-3 раза в день.
Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями: взрослым – 1-3 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в день; детям 3-4 лет – 1 г (2 таблетки); 5-6 лет – 1-1,5 г (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2 г (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2-3 г (4-6 таблеток); кратность приёма – 2-3 раза в день.
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии: взрослым – 1-3 г (2-6 таблеток) 2-3 раза в день; детям 3-4 лет – 1 г (2 таблетки); 5-6 лет – 1-1,5 г (2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2 г (3-4 таблетки); 10-14 лет – 2-3 г (4-6 таблеток); кратность приёма – 2-3 раза в день.
Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Для оценки частоты развития нежелательных реакций используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – гиперкальциемия и гиперкальциурия; очень редко – молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – мягкие желудочно-кишечные расстройства: запор, диарея; очень редко – диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – нарушения сердечного ритма и брадикардия.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Симптомы: гиперкальциемия (сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможно нарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертония).
Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях – парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (при разведении его в 500 мл стерильного 0,9 % физиологического раствора натрия хлорида), внутривенно капельно на протяжении 6 ч.
Возможно внутривенно-струйно медленное введение 2-4 раза в сутки.
Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Уменьшает эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
Снижает биодоступность фенитоина.
Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением кальция глюконата проконсультируйтесь с врачом.
Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть», или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению (листок-вкладыш) помещают в картонную упаковку (пачку).
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Отпускают без рецепта.
Держатель регистрационного удостоверения: ООО «Атолл»
Россия, 445351, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.
Производитель: ООО «Озон»
Россия, Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.
Организация, принимающая претензии: ООО «Озон»
Россия, 445351, Самарская обл., г.о. Жигулевск, г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.
Тел.: +79874599991, +79874599992
E-mail: ozon@ozon-pharm.ru