Наком® применяют у взрослых пациентов старше 18 лет для лечения болезни Паркинсона и синдрома паркинсонизма.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Другие лекарства и Наком® могут взаимодействовать друг с другом, поэтому важно сообщить Вашему врачу, если Вы принимаете:

• препараты для снижения артериального давления (гипотензивные средства), т. к. возможно потребуется коррекция их дозы;
• антихолинергические препараты, т. к. они могут влиять на всасывание препарата Наком®;
• препараты для лечения депрессии (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО);
• препараты железа, т. к. они могут снижать биодоступность препарата Наком®;
• препараты, применяемые для лечения психозов и тревожных расстройств, которые относятся к группе «антагонисты D2 дофаминовых рецепторов» (например, производные бутирофенона, дифенилбутилпиперидина, тиоксантена, фенотиазина, рисперидона), т. к. они снижают терапевтический эффект леводопы;
• препарат для лечения туберкулеза изониазид, т. к. снижает терапевтический эффект леводопы;
• фенитоин, т. к. он может вызывать блокирование положительного терапевтического действия леводопы на болезнь Паркинсона;
• папаверин, т. к. он может вызывать блокирование положительного терапевтического действия леводопы на болезнь Паркинсона;
• препараты, снижающие уровень дофамина (например, тетрабеназин) или другие препараты, снижающие запас моноаминов, т. к. они вызывают противоположный препарату Наком® эффект;
• другой препарат для лечения паркинсонизма - селегилин. При их совместном применении с препаратом Наком^® может развиться выраженное снижение давления при подъеме человека из положения сидя или лежа (ортостатическая гипотензия).

Вы можете принимать препараты поливитаминов, содержащие пиридоксина гидрохлорид (витамин B6), одновременно с препаратом Наком®.

Влияние на результаты анализов

Сообщите лечащему врачу, что Вы принимаете препарат Наком®, если Вам назначены анализы крови или мочи, поскольку его прием может влиять на результаты анализов (см. раздел 4).

Прием леводопы/карбидопы может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, может наблюдаться:

- повышение активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотраснфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ)), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), билирубина, креатинина, азота мочевины и мочевой кислоты в плазме крови;

- положительный анализ на резус-несовместимость (положительная проба Кумбса);

- снижение значений гемоглобина, гематокрита;

- повышение концентрации глюкозы в плазме крови;

- повышение содержания лейкоцитов, бактерий и крови в моче.

В случае определения кетонов в моче (кетонурии) при помощи тестовых полосок леводопа/карбидопа может вызывать ложноположительные реакции на кетоновые тела. Эти реакции не изменяются при кипячении проб мочи. При глюкозоксидазном методе определения глюкозы могут быть получены ложноотрицательные результаты.

Наком® с едой и напитками

Постарайтесь избегать приема препарата Наком® одновременно с плотным приемом пищи. Если Вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием белка, препарат Наком® может хуже всасываться и не оказывать нужного эффекта.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Хранить при температуре не выше 25 °C.