По медицинскому применению лекарственного препарата
радия хлорид (223Ra).
Раствор для внутривенного введения.
Каждый мл раствора содержит 1100 кБк радия-223 (в виде радия хлорида (223Ra)) на референтную дату.
Референтная дата – дата, установленная как «12.00 часов по центральноевропейскому времени через 7 дней после даты производства лекарственного препарата».
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются натрия цитрата дигидрат, натрия хлорид, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты, вода для инъекций. Препарат Радия хлорид, ²²³Ra содержит натрий (см. раздел 2).
Бесцветная прозрачная жидкость.
терапевтические радиофармацевтические средства; другие терапевтические радиофармацевтические средства
V10XX03
Препарат Радия хлорид, ²²³Ra содержит действующее вещество радия хлорид (223Ra) (изотоп радия-223), которое относится к группе под названием «Терапевтические радиофармацевтические средства».
Действующее вещество радия хлорид (223Ra) имитирует кальций и образует комплексное соединение с минералом костной ткани гидроксиапатитом. Благодаря этому изотоп радия-223 избирательно воздействует на костную ткань, в частности, на костные метастатические очаги рака предстательной железы. Диапазон действия излучения очень небольшой, поэтому препарат не оказывает значительного эффекта на здоровые окружающие ткани.
Препарат Радия хлорид, ²²³Ra применяется для лечения кастрационно-резистентного рака предстательной железы с костными метастазами и отсутствием висцеральных метастазов у взрослых мужчин в возрасте от 18 лет.
Если улучшение не наступило или вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Препарат Радия хлорид, ²²³Ra нельзя применять:
- если у Вас аллергия на радия хлорид (223Ra) или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
- в комбинации с абиратероном и преднизоном/преднизолоном (применяются для лечения рака предстательной железы).
В 1 мл раствора содержится 0,194 ммоль (4,5 мг) натрия. В зависимости от вводимого объема, разовая доза лекарственного препарата может содержать до 2,35 ммоль (54 мг) натрия. Это необходимо учитывать, если Вы находитесь на диете с ограничением поступления натрия.
Препарат Радия хлорид, ²²³Ra не применяется у женщин.
Мужчинам следует использовать надежные методы контрацепции во время лечения препаратом Радия хлорид, ²²³Ra и в течение 6 месяцев после его окончания.
Существует риск того, что лечение препаратом Радия хлорид, ²²³Ra может повлиять на способность к зачатию. Перед началом лечения мужчинам следует проконсультироваться с врачом по поводу консервации образцов спермы. Это особенно важно, если в будущем Вы планируете заводить детей.
Препарат Радия хлорид, ²²³Ra не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет.
Существуют строгие законодательные требования по применению, обращению и утилизации таких лекарственных препаратов, как Радия хлорид, ²²³Ra. Терапия препаратом Радия хлорид, ²²³Ra может проводиться только под наблюдением врача, имеющего опыт применения радиофармацевтических лекарственных препаратов. Применение препарата может осуществляться только в специализированных лечебных учреждениях персоналом, имеющим разрешение на обращение с радиофармацевтическими препаратами.
Терапевтическая доза препарата Радия хлорид, ²²³Ra составляет 55 кБк/кг.
Ваш врач определит, какую терапевтическую дозу препарата Радия хлорид, ²²³Ra следует применять именно Вам.
Препарат Радия хлорид, ²²³Ra предназначен только для внутривенного введения.
Препарат Радия хлорид, ²²³Ra будут вводить Вам один раз в 4 недели. В общей сложности Вам будет сделано 6 инъекций.
Следует соблюдать осторожность при обращении с материалами (например, с постельным бельем), которые вступают в контакт с биологическими жидкостями (например, с мочой, калом, рвотными массами). Препарат Радия хлорид, ²²³Ra выводится из организма в основном с калом. Врач-радиолог сообщит Вам, нужно ли принимать какие-либо особые меры предосторожности после применения этого препарата.
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Радия хлорид, ²²³Ra может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
- снижение числа тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
- снижение числа белых клеток крови нейтрофилов (нейтропения).
- синяки без явной причины;
- более сильное кровотечение после травмы, чем обычно;
- жар, лихорадка;
- если Вы стали чаще болеть инфекционными заболеваниями.
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
- понос (диарея);
- рвота;
- тошнота.
Часто (могут возникать не более чем у 1 из 10 человек):
- снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов в крови (панцитопения);
- снижение числа белых клеток крови лейкоцитов (лейкопения);
- покраснение (эритема) в месте введения;
- боль в месте введения;
- отек в месте введения.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 из 100 человек):
- снижение числа белых клеток крови лимфоцитов (лимфопения).
Лечение препаратом Радия хлорид, ²²³Ra приводит к длительному суммарному накоплению радиационного воздействия в организме (облучение). Это может увеличивать риск возникновения рака (в частности, рака костей и лейкоза) и наследственных пороков развития. Тем не менее, в ходе клинических исследований, в которых за пациентами наблюдали до трех лет, не было зарегистрировано ни одного случая возникновения рака, вызванного применением радия хлорида (223Ra).
Передозировка препарата маловероятна в связи с тщательным контролем вводимой дозы в условиях специализированного стационара медицинского учреждения.
Сообщите врачу-радиологу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.
Особенно важно сообщить врачу, если Вы принимаете или собираетесь принимать какой-либо из следующих лекарственных препаратов:
- абиратерон (противоопухолевое средство, которое назначается при кастрационно- резистентном раке предстательной железы);
- преднизон/преднизолон (гормональные препараты, назначаемые при лечении аллергий, воспалительных и аутоиммунных заболеваний и рака);
- бисфосфонаты (например, золедроновая кислота), которые применяются для лечения проблем с костями и могут назначаться совместно с противоопухолевыми препаратами;
- препараты, содержащие кальций;
- препараты, содержащие фосфаты;
- препараты, содержащие витамин D;
- химиотерапевтические препараты (препараты для лечения рака).
Каждая упаковка содержит:
Порциями по 6600 кБк на референтную дату во флаконы для лекарственных средств из бесцветного стекла 1-го гидролитического класса вместимостью 10 или 15 мл, герметически укупоренные пробками бромбутиловыми резиновыми медицинскими и обжатые колпачками алюминиевыми.
На флакон наклеивают этикетку из бумаги писчей, этикеточной или самоклеящейся. Каждый флакон помещают в свинцовый контейнер. По 1 свинцовому контейнеру с листком-вкладышем и паспортом в упаковку типа А для радиоактивных веществ для транспортировки в лечебно-профилактические медицинские организации.
Перед применением препарата Радия хлорид, ²²³Ra проконсультируйтесь с врачом- радиологом.
- Препарат нельзя применять в комбинации с абиратероном и преднизоном/преднизолоном из-за возможного увеличения риска переломов костей или смерти.
- Если лечение препаратом Радия хлорид, ²²³Ra планируется начать после лечения абиратероном и преднизоном/преднизолоном, Вам необходимо подождать 5 дней, прежде чем начинать лечение данным препаратом.
- Если после лечения препаратом Радия хлорид, ²²³Ra планируется другое лечение по поводу рака (системная противоопухолевая терапия), Вам необходимо подождать не менее 30 дней, прежде чем начинать лечение.
- Препарат Радия хлорид, ²²³Ra может приводить к уменьшению количества клеток крови, таких как лейкоциты, нейтрофилы и тромбоциты из-за подавления функции костного мозга. Перед началом лечения и перед каждым последующим введением препарата, врач будет проводить Вам анализы крови, чтобы проверить количество кровяных клеток. В зависимости от результата анализов врач определит, можно ли начинать или продолжать лечение данным препаратом или его следует прекратить.
- Сообщите врачу, если у Вас имеется воспалительное заболевание кишечника, известное как Болезнь Крона или язвенный колит. Поскольку препарат Радия хлорид, ²²³Ra выводится через кишечник, лечение данным препаратом может усугубить воспаление кишечника. Врач определит, можно ли Вам назначать курс лечения.
- Если у Вас выявлена или предполагается компрессия спинного мозга (давление на нервы спинного мозга, которое может быть вызвано опухолью или другим поражением), прежде чем начинать или продолжать лечение препаратом Радия хлорид, ²²³Ra врач проведет Вам соответствующее лечение по поводу компрессии спинного мозга; Если у Вас случился перелом кости, прежде чем начинать или продолжать лечение препаратом Радия хлорид, ²²³Ra, врач сначала стабилизирует Вам сломанную кость.
У Вас могут возникнуть новые злокачественные опухоли (в частности, остеосаркома, миелодиспластический синдром и лейкозы). Это может произойти из-за накопления радиационного воздействия. Однако в исследованиях на людях не сообщалось о возникновении новых онкологических заболеваниях на фоне терапии препаратом при последующем наблюдении до трех лет.
Также у Вас может возникнуть разрушение костной ткани челюсти и токсическое повреждение желудочно-кишечного тракта (диарея, тошнота и рвота). Ваш врач будет вести тщательное наблюдение за возможным развитием этих осложнений.
Считается маловероятным, что препарат Радия хлорид, ²²³Ra повлияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
28 суток.
Препарат нельзя применять после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке после «Годен до:».
Вам не придется хранить препарат Радия хлорид, ²²³Ra. Препарат Радия хлорид, ²²³Ra хранится под ответственностью специалиста в соответствующих помещениях. Хранение радиофармацевтических препаратов осуществляется в соответствии с национальными нормами и правилами обращения с радиоактивными материалами.
Препарат предназначен для лечебно-профилактических учреждений.
Российская Федерация
ФГУП «Федеральный центр по проектированию и развитию объектов ядерной медицины» ФМБА России, Россия
Юридический адрес: 123060, г. Москва, ул. Берзарина, д. 36, стр. 1
Тел.: +7 (499) 281-91-61
Факс: +7 (499) 281-91-61
e-mail: info@fcpr.ru
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к держателю регистрационного удостоверения.