В виде регионарной артериальной перфузии при:

• локализованной злокачественной меланоме конечностей;
• локализованной саркоме мягких тканей конечностей.

Монотерапия инфузией мелфалана в стандартных дозах или в комбинации с другими цитотоксическими препаратами при:

• множественной миеломе;
• распространенном (прогрессирующем) раке яичника.

Монотерапия инфузией мелфалана в высоких дозах или в комбинации с другими цитостатическими препаратами при:

• множественной миеломе;
• распространенной нейробластоме у детей.

Внутривенное введение высоких доз мелфалана одновременно с налидиксовой кислотой у детей может привести к летальному исходу вследствие развития геморрагического энтероколита.

Сообщалось, что у детей при применении комбинации бусульфан-мелфалан, введение мелфалана менее чем через 24 часа после последнего приема бусульфана внутрь может способствовать развитию токсичности.

У пациентов, которым перед трансплантацией гемопоэтических стволовых клеток внутривенно вводили высокие дозы мелфалана и в последующем назначали циклоспорин для предотвращения реакции «трансплантат против хозяина», описаны случаи нарушения функции почек.

Циклоспорин и цисплатин индуцируют нарушение функции почек и снижают клиренс мелфалана.

Не рекомендуется вакцинация живыми вакцинами у лиц с ослабленным иммунитетом. При одновременном применении мелфалана с живыми вирусными вакцинами возможна интенсификация процесса репликации вакцинного вируса, усиление его побочных/неблагоприятных эффектов и/или снижение выработки антител в организме пациента в ответ на введение вакцины.

Фармацевтическая несовместимость

Раствор препарата Мелфалан несовместим с инфузионными растворами, содержащими декстрозу (глюкозу). Его рекомендуется разводить только раствором натрия хлорида 0,9 % (м/о) для инъекций.

При температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.