В качестве компонента общей анестезии для обеспечения проведения интубации трахеи и расслабления скелетной мускулатуры при хирургических вмешательствах, или управляемой вентиляции легких, и для облегчения проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у пациентов в блоке интенсивной терапии (БИТ).
Индуцированная Тракриумом нервно-мышечная блокада может усиливаться при применении средств для ингаляционного наркоза, таких как галотан, изофлуран, энфлуран.Как и при применении других недеполяризующих миорелаксантов, возможно увеличение интенсивности и/или длительности нервно-мышечной блокады в результате взаимодействия со следующими препаратами: антибиотики, включая аминогликозиды, полимиксины, спектиномицин, тетрациклины, линкомицин и клиндамицин; антиаритмические средства: пропранолол, блокаторы кальциевых каналов, лидокаин, прокаинамид и хинидин; диуретики: фуросемид и, возможно, маннитол, тиазидные диуретики и ацетазоламид; магния сульфат; кетамин; соли лития; ганглиоблокаторы: триметафан, гексаметоний.В редких случаях определенные препараты вызывают обострение миастении, способствуют развитию миастении из латентной формы, а также миастенического синдрома, при которых возможно повышение чувствительности к Тракриуму. К таким препаратам относятся различные антибиотики, бета-адреноблокаторы (пропранолол, окспренолол), антиаритмические (прокаинамид, хинидин) и противоревматические препараты (хлорохин, Е)-пеницилламин), триметафан, хлорпромазин, стероиды, фенитоин и соли лития.Развитие нервно-мышечной блокады, вызванной недеполяризующими миорелаксантами, вероятно, замедляется, а ее продолжительность уменьшается у пациентов, получающих противосудорожную терапию в течение длительного времени.Сочетанное применение недеполяризующих блокаторов нервно-мышечной проводимости и Тракриума может вызывать чрезмерную блокаду по сравнению с ожидаемой от введения одного Тракриума в эквипотенциальной суммарной дозе. Любой эффект, обусловленный синергизмом, может изменяться при различных комбинациях препаратов. Деполяризующий миорелаксант суксаметония хлорид не следует применять для пролонгирования нервно-мышечной блокады, вызванной недеполяризующими миорелаксантами, такими как Тракриум, поскольку это может вызвать пролонгированную и сложную блокаду, которую трудно купировать антихолинэстеразньши средствами.
Фармацевтическая совместимостьТракриум совместим со следующими инфузионными растворами в течение указанного времени:
Инфузионный раствор Период стабильности Раствор натрия хлорида для инфузий 0,9% (ВР) 24 Ч Раствор глюкозы для инфузий 5% (ВР) 8 чРаствор Рингера для инъекций (USP) 8 чРаствор натрия хлорида 0,18% и глюкозы 4% для инфузий (ВР) 8 чРаствор натрия лактата сложный для инфузий • (ВР) (Раствор Хартмана для инъекций) 4 ч Раствор Тракриума при разведении совместимыми инфузионными растворами до получения концентрации атракурия безилата 0,5 мг/мл и более сохраняет стабильность при дневном освещении в течение установленного периода при температуре до 30°C.
При температуре 2-8°C в защищенном от света месте, недоступном для детей. Не замораживать.
По рецепту