Препарат ИМИПЕНЕМ+ЦИЛАСТАТИН-ДЖИЭФСИ применяется при лечении тяжелых инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами, а также для эмпирической терапии инфекционного процесса еще до определения вызвавших его бактериальных возбудителей.

Препарат ИМИПЕНЕМ+ЦИЛАСТА ТИН-ДЖИЭФСИ показан для лечения:

Инфекций нижних дыхательных путей, вызванных Streptococcus pneumoniae,

Staphylococcus aureus (пенициллиназо-продуцирующие штаммы), Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus injluenzae, Haemophilus parainjluenzae, klebsiella spp., Serratia marcescens;

Инфекций мочевыводящих путей (осложненных и неосложненных), вызванных

Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (пенициллиназо-продуцирующие штаммы),

Enterobacter spp., Escherichia coli, klebsiella spp., №forganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa;

Интраабдоминальных инфекций, вызванных Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (пенициллиназо-продуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Citrobacter spp.,

Enterobacter spp., Escherichia coli, klebsiella spp., Morganella morganii, Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Bifidobacterium spp., Clostridium spp., Eubacterium spp, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Bacteroides spp., ВКЛЮЧи В. fragilis, Fusobacterium spp.;

Гинекологических инфекций, вызванных Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (пенициллиназо-продуцирующие штаммы). Staphylococcus epidermidis, Escherichia coli. Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Enterobacter spp., Gardnerella vaginalis, klebsiella spp., Proteus spp., Bijidobacterium spp, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Bacteroides spp., включая В. fragilis,

•  Бактериальной септицемии, вызванной Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (пенициллиназо-продуцирующие штаммы), Enterobacter spp., Escherichia coli, klebsiella spp., Serratia spp., Bacteroides spp., включая В. fragilis, Pseudomonas aeruginosa;

•  Инфекций костей и суставов, вызванных Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (пенициллиназо-продуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Enterobacter spp.,

Pseudomonas aeruginosa;

Инфекций кожи и мягких тканей, вызванных Streptococcus pyogenes, Enterococcusfaecalis, Staphylococcus aureus (пенициллиназо-продуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, klebsiella spp., №forganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp„ Bacteroides spp., включая В, fragilis,

Fusobacterium ,spp.;

Инфекционного эндокардита, вызванного Staphylococcus aureus (пенициллиназопродуцирующие штаммы).

При одновременном применении препарата ИМИПЕНЕМ+ЦИЛАСТАТИН-ДЖИЭФСИ с ганцикловиром повышается риск развития генерализованных судорог. Эти препараты не рекомендуется назначать одновременно, за исключением случаев, когда потенциальные преимущества превышают возможный риск.

Одновременное применение с пробенецидом сопровождается минимальным увеличением плазменной концентрации и периода полувыведения имипенема, в связи с чем одновременное применение препарата ИМИПЕНЕМ+ЦИЛАСТАТИН-ДЖИЭФСИ и пробенецида не рекомендуется.

Имеются описания клинических случаев, показывающие, что при одновременном применении карбапенемов, включая имипенем, с вальпроевой кислотой или дивальпроатом натрия снижается сывороточная концентрация вальпроевой кислоты. В результате этого взаимодействия концентрация вальпроевой кислоты может снизиться ниже терапевтического уровня, что увеличивает риск развития судорожного припадка. Хотя механизм взаимодействия неизвестен, данные in vitro и результаты исследований на животных позволяют предположить, что карбапенемы могут ингибировать гидролиз, в результате которого глюкуроновый метаболит вальпроевой кислоты (VPA-g) превращается обратно в вальпроевую кислоту, что приводит к снижению концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.

Препарат ИМИПЕНЕМ+ЦИЛАСТАТИН-ДЖИЭФСИ не следует смешивать в одном шприце или одном инфузионном растворе с другими антимикробными препаратами; при этом разрешено одновременное раздельное (например, через отдельные внутривенные катетеры), либо последовательное введение с другими антибиотиками (аминогликозидами).

Пероральные антикоагулянты. Одновременное применение антибиотиков с варфарином может усиливать его антикоагулянтное действие. Имеются многочисленные сообщения об усилении антикоагулянтного эффекта принимаемых перорально антикоагулянтов, включая варфарин, у пациентов, одновременно принимающих антибактериальные препараты. Риск усиления антикоагулянтного эффекта может зависеть от характера и тяжести инфекции, возраста и общего состояния пациента, поэтому оценить влияние антибактериального препарата на увеличение международного нормализованного отношения (МНО) сложно. Рекомендуется периодически контролировать МНО в течение и непосредственно после одновременного применения антибиотиков с пероральными антикоагулянтами.

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Отпускают по рецепту.