Препарат Моносан показан к применению у взрослых при следующих заболеваниях: ишемическая болезнь сердца:

- профилактика приступов стенокардии, в том числе после перенесенного инфаркта миокарда;

- хроническая сердечная недостаточность: в качестве дополнительной симптоматической терапии в сочетании с сердечными гликозидами и/или диуретиками при их недостаточной эффективности.

Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Лечащему врачу может потребоваться внести изменения в прием других препаратов или принять иные меры предосторожности. Возможно потребуется отмена некоторых препаратов.

Противопоказанные комбинации

Моносан нельзя применять одновременно:

- с ингибиторами ФДЭ-5 (силденафил, варденафил, тадалафил, уденафил), применяемыми для лечения эректильной дисфункции. Это может привести к угрожающей жизни артериальной гипотензии (существенному снижению артериального давления) (см. раздел «Противопоказания»);

- со стимуляторами растворимой гуанилатциклазы (такими, как риоцигуат) из-за усиления антигипертензивного эффекта и риска развития тяжелой артериальной гипотензии (см. раздел «Противопоказания»).

Прием следующих лекарственных средств может влиять на действие препарата Моносан или наоборот:

Возможно усиление антигипертензивного эффекта:

• другие сосудорасширяющие средства (средства, назначаемые при артериальной гипертензии и многих патологических состояниях сосудов головного мозга, сердца, позвоночника, верхних и нижних конечностей);
• гипотензивные препараты (препараты для снижения артериального давления);
• бета-адреноблокаторы (препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний);
• блокаторы «медленных» кальциевых каналов (препараты для лечения артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваний);
• антипсихотические средства (нейролептики) (средства для лечения расстройств психики);
• трициклические антидепрессанты (препараты для лечения депрессий);
• прокаинамид (антиаритмическое средство);
• ингибиторы ФДЭ-5 (в том числе силденафил, варденафил, тадалафил) (препараты, применяемые для лечения эректильной дисфункции);

- Дигидроэрготамин (действующее вещество лекарственных препаратов для лечения мигрени): возможно повышение артериального давления;

- Абсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства (применяют для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта): возможно уменьшение всасывания изосорбида мононитрата в желудочно-кишечном тракте;

Необходимо учитывать, что описанные выше взаимодействия препаратов возможны и в том случае, если указанные препараты применялись незадолго до того, как было начато лечение препаратом Моносан.

- Сапроптерин и сапроптеринсодержащие лекарственные препараты (препараты для лечения заболеваний, обусловленных нарушением обмена незаменимой аминокислоты фенилаланина): следует применять с осторожностью со всеми вазодилататорами, действие которых связано с оксидом азота (например, нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат);

- Нейромедиаторы (норадреналин, ацетилхолин, гистамин): возможно ослабление их эффектов, поскольку изосорбида мононитрат может быть их физиологическим антагонистом;

- Препараты норэпинефрина (норадреналина) и другие вазопрессоры (препараты для повышения артериального давления): изосорбида мононитрат может снижать их терапевтический эффект;

- Барбитураты (противосудорожные препараты): ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в плазме крови;

- Амиодарон (антиаритмическое средство), пропранолол (препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний), блокаторы «медленных» кальциевых каналов (например, верапамил, нифедипин) (препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний): возможно усиление антиангинального действия изосорбида мононитрата;

- М-холиноблокаторы (атропин и др.) (вещества, блокирующие м-холинорецепторы, и, таким образом, препятствующие взаимодействию с ними медиатора ацетилхолина. М-холиноблокаторы уменьшают или устраняют эффекты раздражения холинергических (парасимпатических) нервов и действие веществ, обладающих м-холиномиметической активностью): возможно повышение внутриглазного давления.

Препарат Моносан с пищей и напитками

В период лечения препаратом Моносан следует исключить употребление алкоголя, так как это может вызвать существенное снижение артериального давления.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не требует специальных условий хранения.