Цисатракурия безилат показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 1 месяца.
Препарат Цисатракурия безилат применяется во время хирургических операций, других вмешательств и в отделении интенсивной терапии. Он используется для миоплегии в качестве дополнения к общей анестезии или седации в ОИТ, для проведения интубации трахеи и искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Многие препараты оказывают влияние на выраженность и/или продолжительность действия недеполяризующих миорелаксантов.
Усиливают эффект миорелаксантов
Средства для общей анестезии:
- средства для ингаляционного наркоза, такие как энфлуран, изофлуран и галотан;
- кетамин;
- другие недеполяризующие миорелаксанты.
Другие препараты:
- антибиотики, в том числе аминогликозиды, полимиксины, спектиномицин, тетрациклины, линкомицин и клиндамицин;
- антиаритмические препараты, включая пропранолол, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, лидокаин, прокаинамид и хинидин;
- диуретики, в том числе фуросемид и, возможно, тиазиды, маннитол и ацетазоламид;
- соли магния;
- соли лития;
- ганглиоблокирующие препараты: триметафана камсилат, гексаметония бензосульфонат.
В редких случаях некоторые препараты могут ухудшать течение или способствовать проявлению латентной миастении gravis или вызывать миастенический синдром, в результате может наблюдаться повышенная чувствительность к недеполяризующим миорелаксантам. К подобным препаратам относят различные антибиотики, блокаторы бета-адренорецепторов (пропранолол, окспренолол), антиаритмические препараты (прокаинамид, хинидин), противоревматические препараты (хлорохин, пеницилламин), триметафана камсилат, хлорпромазин, стероиды, фенитоин и литий.
Применение суксаметония с целью увеличения длительности нервно-мышечной блокады, вызванной недеполяризующими миорелаксантами, может привести к длительной комплексной блокаде, которую бывает трудно устранить с помощью ингибиторов холинэстеразы.
Ослабляют эффект миорелаксантов
- предшествующее длительное применение фенитоина или карбамазепина;
- терапия ингибиторами холинэстеразы, часто использующимися для лечения болезни Альцгеймера, например, донепезилом, может укорачивать длительность нервно-мышечной блокады и ослаблять блокирующий эффект препарата Цисатракурия безилат.
Без эффекта
- предварительное введение суксаметония не оказывает влияния на длительность нервно-мышечной блокады, вызванной болюсным введением препарата Цисатракурия безилат, и не должно учитываться при выборе скорости инфузии препарата.
При введении в условиях, имитирующих инфузионную систему с Y-образным катетером, препарат Цисатракурия безилат совместим со следующими препаратами, обычно используемыми во время оперативного вмешательства: алфентанила гидрохлоридом, дроперидолом, фентанила цитратом, мидазолама гидрохлоридом и суфентанила цитратом.
Препарат несовместим с кеторолака трометамолом и эмульсией пропофола для внутривенного введения.
Хранить в холодильнике (2-8 °С). Хранить в оригинальной упаковке (пачке). Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.