По медицинскому применению лекарственного препарата
Амоксициллин+[Клавулановая кислота].
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Действующими веществами являются амоксициллин + [клавулановая кислота].
Бетаклав®, 500 мг + 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 500 мг амоксициллина (в виде тригидрата) и 125 мг клавулановой кислоты (в виде калия клавуланата).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят (см. раздел 2 листка-вкладыша, подраздел «Препарат Бетаклав® содержит натрий»), Опадрай белый 21H580002 (гипромеллоза (15 МПа) (Е464), титана диоксид (Е171), пропиленгликоль (Е1520), тальк (Е553b), этилцеллюлоза 10 cP).
Бетаклав®, 875 мг + 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Каждая таблетка содержит 875 мг амоксициллина (в виде тригидрата) и 125 мг клавулановой кислоты (в виде калия клавуланата).
Прочими ингредиентами (вспомогательными веществами) являются: целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмалгликолят (см. раздел 2 листка-вкладыша, подраздел «Препарат Бетаклав® содержит натрий»), Опадрай белый 21H580002 (гипромеллоза (15 МПа) (Е464), титана диоксид (Е171), пропиленгликоль (Е1520), тальк (Е553b), этилцеллюлоза 10 cP).
Бетаклав®, 500 мг + 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «I06» на одной стороне, допускается наличие вкраплений.
Бетаклав®, 875 мг + 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Капсуловидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «I07» на одной стороне, допускается наличие вкраплений.
Антибактериальные средства системного действия; бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины; комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз.
J01CR02 - Амоксициллин, в комбинации с ингибиторами ферментов.
Препарат Бетаклав® содержит два действующих вещества: амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин относится к группе антибиотиков, называемых «комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз». Клавулановая кислота относится к группе лекарственных средств, называемых ингибиторами бета-лактамаз.
Способ действия препарата Бетаклав®
Амоксициллин уничтожает бактерии, которые вызывают ряд инфекций. Клавулановая кислота препятствует разрушению амоксициллина под действием ферментов бактерий. Таким образом, устойчивые к амоксициллину за счет ферментов бактерии становятся чувствительными к амоксициллину и уничтожаются.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Препарат Бетаклав® показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами:
- инфекции верхних дыхательных путей (включая инфекции ЛОР-органов), например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит;
- инфекции нижних дыхательных путей, например, обострение хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония;
- инфекции мочеполового тракта, например цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции женских половых органов;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- инфекции костей и суставов, например, остеомиелит;
- одонтогенные инфекции, например периодонтит, одонтогенный верхнечелюстной синусит, тяжелые дентальные абсцессы с распространяющимся целлюлитом;
- другие смешанные инфекции (например, септический аборт, послеродовой сепсис, интраабдоминальный сепсис) в рамках ступенчатой терапии.
Не принимайте препарат Бетаклав®:
- если у Вас аллергия на амоксициллин, клавулановую кислоту, антибиотики пенициллинового ряда или любые другие компоненты препарата, перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша;
- если у Вас когда-либо была тяжелая аллергическая реакция на другие бета-лактамные антибиотики (например, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы);
- если у Вас когда-либо отмечались проблемы с печенью или желтое окрашивание кожи, слизистых и (или) белков глаз (желтуха) во время применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой;
- если у Вас тяжелое заболевание почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) (для дозировки 875 мг + 125 мг).
Если любое из перечисленных утверждений относится к Вам (или у Вас есть сомнения), обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом приема препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Лечащий врач оценит пользу для Вас и риск для Вашего ребенка при приеме препарата Бетаклав® во время беременности и при грудном вскармливании, чтобы дать рекомендации по применению препарата Бетаклав®.
Не давайте препарат Бетаклав® детям от 0 до 12 лет или с массой тела менее 40 кг. Другие лекарственные формы для приема внутрь (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь) или внутривенно (порошок для приготовления раствора для внутривенного введения) могут лучше удовлетворять потребности данной возрастной группы.
Всегда принимайте данный препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Рекомендуемая доза
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, а также от степени тяжести инфекции.
Взрослые
По 1 таблетке 500 мг + 125 мг 3 раза в сутки или по 1 таблетке 875 мг + 125 мг 2 раза в сутки.
Пациенты с нарушением функции почек
Если у Вас имеется нарушение функции почек, лечащий врач подберет Вам соответствующую дозировку препарата Бетаклав®.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Если Вы проходите процедуру гемодиализа, врач может скорректировать дозу препарата и назначит Вам 1 таблетку (500 мг + 125 мг) во время сеанса гемодиализа и еще 1 таблетку (500 мг +125 мг) – в конце сеанса гемодиализа.
Пациенты с нарушением функции печени
Если у Вас имеются нарушения функции печени, лечащий врач будет контролировать показатели функции печени.
Применение у детей и подростков
Дети от 12 лет и старше или с массой тела 40 кг и более
Режим дозирования совпадает с режимом дозирования для взрослых.
Дети младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг
Препарат Бетаклав® не применяется у детей младше 12 лет или с массой тела менее 40 кг. Другие лекарственные формы для приема внутрь (порошок для приготовления суспензии для приема внутрь) или внутривенно (порошок для приготовления раствора для внутривенного введения) могут лучше удовлетворять потребности данной возрастной группы.
Путь и (или) способ введения
Внутрь. Для снижения риска возможных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта препарат следует принимать в начале приема пищи.
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения определяет лечащий врач. Как правило, минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.
Не принимайте препарат Бетаклав® более 14 дней без повторной консультации с врачом. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, обязательно обратитесь к лечащему врачу.
Если Вы забыли принять препарат Бетаклав®
Если Вы забыли принять препарат Бетаклав®, cделайте это, как только вспомните, если время приема следующей дозы еще не наступило. Не принимайте двойную дозу с целью компенсации пропущенной дозы.
Если Вы прекратили прием препарата Бетаклав®
Важно провести полный курс лечения препаратом Бетаклав®. Не прекращайте лечение без консультации с врачом, даже если Ваше самочувствие улучшилось. Если Вы не завершите полный курс лечения, заболевание может возникнуть вновь.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам препарат Бетаклав® может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно прекратите прием препарата Бетаклав® и обратитесь за медицинской помощью, если у Вас появится любая из следующих серьезных нежелательных реакций
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- зудящая кожная сыпь по типу волдырей (крапивница).
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- кожная сыпь, которая может иметь вид пузырей, кольцевидная или мишенеподобная (многоформная эритема).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
- внезапно развившийся отек лица, губ, языка или горла с затруднением дыхания или глотания (ангионевротический отек);
- сыпь, зуд, отек лица, обморок, свистящие хрипы, затруднение дыхания (анафилактические реакции);
- лихорадка, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов в области шеи, в подмышечной или паховой области (синдром, сходный с сывороточной болезнью);
- аллергическое воспаление кровеносных сосудов, которое может проявляться в виде приподнятых над кожей красных или фиолетовых пятен (аллергический васкулит);
- сердечный приступ на фоне аллергической реакции (синдром Коуниса);
- воспаление толстого кишечника, проявляющееся водянистым жидким стулом, часто с кровью и слизью, болью в области живота и (или) лихорадкой (антибиотикоассоциированный колит, включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит);
- особая форма аллергической реакции, основным симптомом которой является повторяющаяся рвота (через 1–4 часа после приема препарата). Дополнительные симптомы могут включать боль в животе, вялость, усталость и сонливость, диарею и низкое артериальное давление (синдром лекарственного энтероколита (DIES));
- воспаление печени (гепатит), которое проявляется болью в правом подреберье, тошнотой, общим недомоганием, пожелтением кожи и склер;
- тяжелые кожные реакции, включая выраженную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи всего тела, выраженный кожный зуд, образование пузырей, шелушение и припухлость кожи, воспаление слизистых оболочек, лихорадку, общую интоксикацию (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз);
- распространенная красная кожная сыпь с образованием пузырей (буллезный эксфолиативный дерматит);
- красная мелкая сыпь с уплотнениями под кожей и образованием волдырей (острый генерализованный экзантематозный пустулез);
- гриппоподобные симптомы с сыпью, лихорадкой, припухлостью миндалин, сопровождающиеся изменениями в анализах крови, такими как увеличение числа эозинофилов и повышение активности ферментов печени (лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями (DRESS-синдром));
- воспаление почек (интерстициальный нефрит).
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит), сопровождается сильной болью в животе и в спине, очень плохим самочувствием, тошнотой, рвотой, нарушением аппетита.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Бетаклав®
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
- диарея (у взрослых).
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- молочница полости рта, влагалища или кожных складок (кандидоз кожи и слизистых оболочек);
- тошнота;
- рвота;
- диарея (у детей).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение пищеварения;
- умеренное повышение активности ферментов печени (аспартатаминотрансферазы и (или) аланинаминотрансферазы) в крови;
- сыпь;
- зуд.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
- обратимое снижение числа лейкоцитов (обратимая лейкопения), в том числе нейтрофилов (нейтропения);
- обратимое снижение числа тромбоцитов (обратимая тромбоцитопения).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000):
- обратимое выраженное снижение числа одного из видов лейкоцитов – гранулоцитов в крови (обратимый агранулоцитоз);
- обратимое снижение числа эритроцитов в крови из-за их быстрого разрушения (обратимая гемолитическая анемия);
- увеличение времени, необходимого для свертывания крови (удлинение времени кровотечения и протромбинового времени);
- снижение содержания гемоглобина и (или) эритроцитов в крови (анемия);
- повышение числа эозинофилов в крови (эозинофилия);
- повышение числа тромбоцитов в крови (тромбоцитоз);
- обратимая гиперактивность;
- судороги (судороги могут наблюдаться у пациентов при нарушении функции почек, а также при приеме высоких доз препарата);
- бессонница;
- возбуждение;
- тревога;
- изменение поведения;
- не связанное с инфекцией воспаление оболочек головного мозга (асептический менингит);
- черный «волосатый» язык;
- воспаление желудка (гастрит);
- воспаление слизистой оболочки полости рта (стоматит);
- пожелтение кожи, слизистых и склер глаз, связанное с нарушением оттока желчи из печени (холестатическая желтуха);
- увеличение концентрации билирубина и активности щелочной фосфатазы в крови;
- появление кристаллов в моче (кристаллурия (вплоть до развития острой почечной недостаточности));
- кровь в моче (гематурия);
- сыпь с пузырьками, расположенными по кругу с корочкой в центре или в виде нити жемчуга (IgА-зависимый линейный дерматоз).
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
- избыточный рост нечувствительных организмов.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе и на не перечисленные в листке-вкладыше.
Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства-члена Евразийского экономического союза.
Российская Федерация
109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения
Тел.: +7 800 550 99 03
Адрес эл. почты: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Веб-сайт: https://roszdravnadzor.gov.ru
Республика Казахстан
010000, г. Астана, район Байконыр, ул. А. Иманова, д. 13, БЦ «Нурсаулет 2»
РГП на ПХВ «Национальный центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий» Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Тел.: + 7 7172 235 135
Адрес эл. почты: farm@dari.kz Веб-сайт: https://www.ndda.kz
Республика Армения
0051, г. Ереван, пр. Комитаса, д. 49/5
ГНКО «Центр экспертизы лекарств и медицинских технологий»
Тел.: (+374 10) 20 05 05, (+374 96) 22 05 05
Адрес эл. почты: vigilance@pharm.am Веб-сайт: https://www.pharm.am
Кыргызская Республика
720044, Чуйская область, г. Бишкек, ул. 3-я Линия, д. 25
Департамент лекарственных средств и медицинских изделий
Тел.: + 996 (312) 21 92 86
Адрес эл. почты: pharm@dlsmi.kg Веб-сайт: https://www.dlsmi.kg
Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Если Вы приняли препарата Бетаклав® больше, чем следовало
Если Вы приняли слишком большое количество препарата Бетаклав®, у Вас могут наблюдаться симптомы расстройства желудка (тошнота, рвота или диарея), судороги, нарушение функции почек. Немедленно обратитесь к врачу или в ближайшее медицинское учреждение. Возьмите с собой упаковку с препаратом, чтобы показать ее врачу.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Это особенно относится к перечисленным ниже препаратам, принимаемым во время лечения препаратом Бетаклав®:
- пробенецид (применяется при подагре). Лечащий врач может уменьшить дозу препарата Бетаклав®;
- аллопуринол (применяется при подагре). Совместное применение с препаратом Бетаклав® повышает риск развития кожных аллергических реакций;
- метотрексат (для лечения некоторых типов рака, псориаза, ревматоидного артрита). Совместное применение может увеличить токсичность метотрексата;
- эстрогены (женские половые гормоны, могут быть в составе комбинированных оральных контрацептивов). Совместное применение может снижать эффективность эстрогенов;
- антикоагулянты, например, аценокумарол и варфарин (для профилактики образования тромбов). Возможно, лечащий врач изменит дозы препаратов, а также будет назначать дополнительные анализы крови во время лечения;
- микофенолата мофетил (для профилактики отторжения трансплантированных органов). Совместное применение может снижать эффективность микофенолата мофетила.
Бетаклав®, 500 мг + 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
По 6, 7 или 10 таблеток помещают в блистер из комбинированного материала ОПА/Ал/ПВХ и фольги алюминиевой.
По 1 или 2 блистера (по 6, 7 или 10 таблеток) вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
Бетаклав®, 875 мг + 125 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой
По 4, 7 или 10 таблеток помещают в блистер из комбинированного материала ОПА/Ал/ПВХ и фольги алюминиевой.
По 2 или 3 блистера (по 4, 7 или 10 таблеток) вместе с листком-вкладышем помещают в пачку картонную.
Не все размеры упаковок могут быть доступны для реализации.
Перед приемом препарата Бетаклав® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Обязательно предупредите лечащего врача до начала лечения, если у Вас в настоящий момент есть или когда-либо в прошлом было любое из нижеуказанных состояний или заболеваний:
- у Вас есть подозрение на инфекционное заболевание дыхательных путей, которое сопровождается температурой, увеличением лимфоузлов, ангиной и другими симптомами (инфекционный мононуклеоз);
- у Вас есть какие-либо проблемы с печенью или почками, Вы получаете лечение по поводу заболеваний печени или почек;
- у Вас нерегулярное мочеиспускание или Вы не получаете достаточное количество воды в день.
Если Вы не уверены, относится ли вышеуказанное к Вам, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать препарат Бетаклав®.
В некоторых случаях врач может назначить Вам исследование для определения вида и чувствительности к антибиотикам бактерий, вызвавших инфекцию, и подбора оптимальной дозы.
Состояния, на которые следует обратить внимание
Препарат Бетаклав® может усугублять некоторые существующие состояния или вызывать серьезные нежелательные реакции. К ним относятся аллергические реакции (вплоть до аллергической реакции, которая может привести к сердечному приступу (синдром Коуниса)), серьезные кожные реакции, судороги, нарушения со стороны печени, боль в груди, повторяющаяся рвота в течение 1–4 ч после приема препарата, тяжелая диарея, воспаление толстого кишечника (синдром лекарственного энтероколита (DIES)).
Длительное лечение препаратом Бетаклав® может приводить к чрезмерному размножению нечувствительных микроорганизмов. Такое состояние называется псевдомембранозный колит, который характеризуется длительной диареей, спазмами в животе, лихорадкой.
Для уменьшения риска осложнений внимательно наблюдайте за своим состоянием или состоянием своего ребенка, во время приема препарат Бетаклав®. При появлении каких-либо из перечисленных выше симптомов немедленно обратитесь к врачу.
Анализы крови и мочи
Если Вам предстоит сдать анализы крови (например, анализы на определение количества эритроцитов или функциональные пробы печени), анализы мочи (на содержание сахара) или специальный анализ на инфекцию, вызванную грибами рода Aspergillus (аспергиллез), сообщите врачу или медсестре о том, что Вы принимаете препарат Бетаклав®. Это связано с тем, что препарат Бетаклав® может влиять на результаты данных анализов.
Препарат Бетаклав® содержит натрий
Данный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в 1 таблетке, то есть, по сути, не содержит натрия.
Препарат Бетаклав® может вызывать нежелательные реакции (в том числе аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут повлиять на Вашу способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
При появлении вышеуказанных нежелательных реакций воздержитесь от управления транспортными средствами или работы с механизмами.
2 года.
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат по истечении срока годности (срока хранения), указанного на упаковке после «Годен до:».
Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.
Хранить при температуре не выше 25 °С, в оригинальной упаковке (блистер) для защиты от влаги и света.
Не выбрасывайте препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
По рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
АО «КРКА, д.д., Ново место» / KRKA, d.d., Novo mesto
Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения / Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenia
Лекарственный препарат зарегистрирован в государствах-членах ЕАЭС под следующими торговыми наименованиями
|
Торговое наименование |
Государство ЕАЭС |
|
Бетаклав® |
Российская Федерация |
|
Хиконцил Комби |
Республика Казахстан |
|
Бетаклав |
Республика Армения |
|
Хиконцил Комби |
Кыргызская Республика |
За любой информацией о препарате, а также в случаях возникновения претензий следует обращаться к представителю держателя регистрационного удостоверения или держателю регистрационного удостоверения
Российская Федерация
ООО «КРКА-РУС»
143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50
Тел.: +7 (495) 994 70 70
Факс: +7 (495) 994 70 78
Адрес эл. почты: krka-rus@krka.biz
Республика Казахстан
ТОО «КРКА Казахстан»
050040, г. Алматы, Микрорайон КОКТЕМ-1, дом 15А, офис 601
Тел.: +7 (727) 311 08 09
Адрес эл. почты: info.kz@krka.biz
Республика Армения
Представительство «Крка, д.д., Ново место» в Республике Армения
0001, г. Ереван, ул. Налбандян, д. 106/1 («САЯТ-НОВА» БИЗНЕС-ЦЕНТР), офис 103
Тел.: +374 11 560011
Адрес эл. почты: info.am@krka.biz
Кыргызская Республика
Представительство АО «КРКА, товарна здравил, д.д., Ново место» в Кыргызстане
720040, Чуйская область, г. Бишкек, бульвар Эркиндик, д. 71, блок А
Тел.: +996 (312) 66 22 50
Адрес эл. почты: info.kg@krka.biz