Препарат Tелмиста® ТРИО применяется для лечения артериальной гипертензии у взрослых в возрасте от 18 лет и старше, артериальное давление которых адекватно контролируется одновременным применением телмисартана, амлодипина и гидрохлоротиазида в виде отдельных таблеток.

Сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.

Ваш врач может изменить назначенную дозу этих препаратов и (или) принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях Вам, возможно, придется прекратить прием одного из препаратов. Это особенно важно, если Вы принимаете одновременно с препаратом Tелмиста® ТРИО любой из препаратов, перечисленных ниже:

• препараты лития (для лечения некоторых типов депрессии) – увеличение токсичности лития;
• амфотерицин В при внутривенном введении (противогрибковый препарат) – снижение содержания калия в крови (гипокалиемия);
• глюко- и минералокортикостероиды, например преднизон (гормоны) (кроме местного применения) – снижение содержания калия в крови (гипокалиемия);
• тетракозактид (адренокортикотропный гормон) – снижение содержания калия в крови (гипокалиемия);
• глицирризиновая кислота (карбеноксолон (для лечения язв в полости рта), препараты, содержащие корень солодки) – снижение содержания калия в крови (гипокалиемия);
• слабительные средства, стимулирующие моторику кишечника, например, касторовое масло – снижение содержания калия в крови (гипокалиемия);
• калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, эплеренон, амилорид, триамтерен); пищевые добавки или заменители пищевой соли, содержащие калий – риск высокого содержания калия в крови (гиперкалиемия);
• циклоспорин (иммунодепрессант) – риск высокого содержания калия в крови (гиперкалиемия) и усиление эффекта циклоспорина;
• гепарин (антикоагулянт) – риск высокого содержания калия в крови (гиперкалиемия);
• дигоксин (для лечения заболеваний сердца и аритмии сердца) – риск тяжелой аритмии сердца;
• антиаритмические препараты (например хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид, флекаинид, дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, соталол, дронедарон, амиодарон) – риск внезапно развившегося тяжелого нарушения ритма сердца с учащенным сердцебиением, болью в груди, чувством страха, головокружением, слабостью, вплоть до потери сознания с угрозой для жизни (желудочковая тахикардия типа «пируэт»);
• нейролептики (фенотиазины (хлорпромазин, циамемазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, флуфеназин), бензамиды (амисульприд, сультоприд, сульпирид, тиаприд), бутирофеноны (дроперидол, галоперидол), пимозид, сертиндол) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт» и более выраженного снижения артериального давления;
• трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (циталопрам, эсциталопрам) (для лечения депрессии) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• некоторые антибиотики (фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин, ципрофлоксацин), макролиды (эритромицин при внутривенном введении, азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спирамицин), ко- тримоксазол) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• вориконазол, кетоконазол, итраконазол, флуконазол (противогрибковые препараты) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• хинин, хлорохин, мефлохин, галофантрин, лумефантрин (для лечения малярии) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• пентамидин при парентеральном введении (противопротозойное средство) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• ранолазин, бепридил (для лечения заболеваний сердца) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• вандетаниб, мышьяка триоксид, оксалиплатин, такролимус (противоопухолевые средства) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• ондансетрон (противорвотные средства) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• домперидон, цизаприд (для улучшения моторики органов пищеварения) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• астемизол, терфенадин, мизоластин (для лечения аллергии) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• анагрелид (для угнетения иммунитета) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• кетансерин (для снижения высокого артериального давления) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• пробукол (для снижения холестерина в крови) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• пропофол, севофлуран, изофлуран (для операционного наркоза) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• теродилин (для лечения спазмов) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• цилостазол (для лечения перемежающейся хромоты) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• вазопрессин, терлипрессин (для лечения кровотечения и несахарного диабета) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• дифеманила метилсульфат (для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта) – риск желудочковой тахикардии типа «пируэт»;
• гипогликемические препараты, например, метформин или инсулин (для лечения сахарного диабета) – риск повышения сахара в крови (гипергликемия);
• колестирамин, колестипол (для снижения концентрации жиров в крови) – уменьшают эффект гидрохлоротиазида;
• симвастатин (для снижения концентрации жиров в крови) – увеличивает эффект симвастатина;
• эпинефрин (адреналин, норэпинефрин (норадреналин) (для повышения артериального давления) – может снижать эффект эпинефрина;
• тубокурарин (мышечный релаксант) – возможно усиление его эффекта;
• препараты кальция и (или) витамин D – возможно уменьшение эффекта препарата Tелмиста® ТРИО;
• антихолинергические препараты (для лечения различных нарушений, например, желудочно-кишечных спазмов, спазмов мочевого пузыря, бронхиальной астмы, укачивания в транспорте, мышечных спазмов, болезни Паркинсона, и в качестве вспомогательного средства при обезболивании), например, атропин и бипериден, – могут увеличивать эффект гидрохлоротиазида;
• амантадин (для лечения болезни Паркинсона, а также для лечения вирусных заболеваний) – увеличивается риск развития нежелательных реакций амантадина;
• циклофосфамид и метотрексат (противоопухолевые средства) – угнетение функции костного мозга;
• метилдопа (для лечения высокого артериального давления) – риск развития низкого количества красных клеток крови за счет их повышенного их разрушения (гемолитической анемии);
• пероральные антикоагулянты (для разжижения крови) – возможно уменьшение их эффекта;
• йодсодержащие контрастные вещества (для проведения рентгенологического обследования) – риск развития почечной недостаточности;
• кортикостероиды (гормоны) – риск уменьшения содержания калия в крови (гипокалиемия) и недостаточного снижения артериального давления;
• нестероидные противовоспалительные препараты, включая ацетилсалициловую кислоту в дозе 3 г и более в день (обезболивающие препараты) – риск развития почечной недостаточности;
• ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или алискирен (для лечения высокого артериального давления и заболеваний сердца) (см. также информацию в подразделах листка-вкладыша «Не принимайте препарат Tелмиста® ТРИО» и «Особые указания и меры предосторожности») – выражен риск развития почечной недостаточности;
• противовирусные препараты для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) (ритонавир, индинавир, нелфинавир) – риск развития чрезмерного снижения артериального давления (артериальной гипотензии), чаще у пациентов 65 лет и старше (пожилого возраста);
• антибиотики (эритромицин, кларитромицин – риск развития чрезмерного снижения артериального давления (артериальной гипотензии), чаще у пациентов 65 лет и старше);
• карбамазепин, окскарбазепин, топирамат (для лечения эпилепсии) – возможно изменение содержания натрия и калия в крови;
• индукторы изофермента CYP3А4 (рифампицин – антибиотик для лечения туберкулеза, препараты Зверобоя продырявленного – для лечения депрессий) – могут изменяться показатели артериального давления;
• верапамил, дилтиазем (для лечения заболеваний сердца) – риск развития чрезмерного снижения артериального давления (артериальной гипотензии), чаще у пациентов 65 лет и старше (пожилого возраста);
• дантролен (для внутривенного введения при тяжелых нарушениях терморегуляции) – риск увеличения содержания калия в крови (гиперкалиемии) и развития жизнеугрожающих нарушений ритма сердца;
• такролимус, сиролимус, темсиролимус и эверолимус (препараты, влияющие на состояние иммунной системы) – возможно усиление их действия;
• бета-адреноблокаторы (для лечения заболеваний сердца и нарушений ритма сердца) – риск повышения концентрации сахара в крови (гипергликемия);
• диазоксид (для лечения низкой концентрации сахара в крови) – риск повышения концентрации сахара в крови (гипергликемия);
• пробенецид, сульфинпиразон – может потребоваться увеличение дозы этих препаратов для снижения концентрации мочевой кислоты;
• аллопуринол (для лечения подагры) – увеличивается риск аллергических реакций на аллопуринол;
• фуросемид или другие мочегонные средства (для лечения высокого артериального давления или заболеваний сердца) – риск развития чрезмерного снижения артериального давления.

Прием препарата Tелмиста® ТРИО может усилить снижение артериального давления, если Вы принимаете другие препараты для лечения высокого артериального давления или препараты с возможным эффектом снижения артериального давления (например, баклофен, амифостин). Кроме того, алкоголь, барбитураты, наркотики или антидепрессанты могут дополнительно снизить артериальное давление. Это может проявляться в виде головокружения при смене положения тела из горизонтального положения/положения «сидя» в положение «стоя». При изменении дозы другого препарата во время приема препарата Tелмиста® ТРИО проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (например, аспирин или ибупрофен) может снизить эффективность препарата Tелмиста® ТРИО.

Препарат Tелмиста® ТРИО с пищей и алкоголем

Алкоголь

Прежде чем употреблять алкоголь, проконсультируйтесь со своим врачом. Не рекомендуется употреблять алкогольсодержащие напитки, так как алкоголь может чрезмерно снизить артериальное давление и (или) повысить вероятность возникновения головокружения или обморока.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок

Во время лечения препаратом Tелмиста® ТРИО не рекомендуется употреблять грейпфрут или грейпфрутовый сок, поскольку они могут повышать концентрацию амлодипина в крови, что может привести к непрогнозируемому выраженному снижению артериального давления.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.

Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на упаковке после слов «Годен до:…».

Датой истечения срока годности является последний день данного месяца.

Хранить в оригинальной упаковке (блистер) для защиты от влаги и света. Лекарственный препарат не требует специальных температурных условий хранения.

Не выбрасывайте препарат в канализацию (водопровод). Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать (уничтожить) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.

По рецепту