В концентрации 2 мг/мл ропивакаин применяют по следующим показаниям:
Купирование острого болевого синдрома у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет:
- продленная эпидуральная инфузия или периодическое болюсное введение, например, для устранения послеоперационной боли или обезболивания родов;
- блокада отдельных нервов и инфильтрационная анестезия;
- продленная блокада периферических нервов путем инфузии или болюсных инъекций (при послеоперационной боли).
Купирование острого болевого синдрома у детей от 1 года до 12 лет (включительно):
- однократная и продленная блокада периферических нервов.
У новорожденных и детей в возрасте до 12 лет (включительно)
- каудальная эпидуральная блокада;
- продленная эпидуральная инфузия.
В концентрации 5 мг/мл ропивакаин применяют по следующим показаниям:
Анестезия при хирургических вмешательствах у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет:
- интратекальная блокада.
Купирование острого болевого синдрома в педиатрии:
- блокада периферических нервов у детей от 1 года до 12 лет включительно.
В концентрации 7,5 мг/мл и 10 мг/мл ропивакаин применяют у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет:
Анестезия при хирургических вмешательствах:
- эпидуральная блокада при хирургических вмешательствах, включая кесарево сечение;
- блокада крупных нервов и нервных сплетений;
- блокада отдельных нервов и инфильтрационная анестезия.
Внутрисуставная инъекция при артроскопии коленного сустава.
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Не смешивайте данный лекарственный препарат с другими лекарственными средствами.
Местные анестетики амидного типа
Одновременное применение препарата Ропивакаин с местными анестетиками, препаратами структурно схожими с местными анестетиками амидного типа или лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, может усиливать токсические эффекты препаратов.
Антиаритмические препараты III класса
Если Вы, принимаете антиаритмические препараты III класса (например, амиодарон), Вы должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и ЭКГ- мониторированием, так как могут возникнуть побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы (см. раздел 4).
Щелочные растворы
В щелочных растворах ропивакаин может выпадать в осадок, поскольку он слабо растворим при pH выше 6,0.
Ингибиторы изофермента CYP1A2
In vivo при одновременном применении флувоксамина, мощного избирательного ингибитора изофермента CYP1A2, выведение из плазмы крови (плазменный клиренс) ропивакаина гидрохлорида снижалось на 77 %. Таким образом, сильные ингибиторы изофермента CYP1A2, такие как флувоксамин и эноксацин, при совместном применении с препаратом Ропивакаин, могут взаимодействовать с ропивакаина гидрохлоридом. В этом случае врач будет избегать длительного назначения Вам ропивакаина гидрохлорида.
Ингибиторы изофермента CYP3A4
In vivo при одновременном применении кетоконазола, мощного избирательною ингибитора изофермента CYP3A4, плазменный клиренс ропивакаина гидрохлорида снижался на 15 %. Однако ингибирование данного изофермента вряд ли будет клинически значимо.
Ингибиторы изофермента CYP2D6
In vitro ропивакаина гидрохлорид является конкурентным ингибитором изофермента CYP2D6, в то же время ингибирование данного изофермента не достигается при применяемых в практике концентрациях препарата в плазме.
Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его.
Не применяйте препарат после истечения срока годности (срока хранения), указанного на ампуле после слова «до:», пачке картонной, поле слов «Годен до:» Датой истечения срокагодности является последний день месяца.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света при температуре ниже 25 °С.
Раствор не содержит консервантов и предназначен только для однократного применения. Подлежит немедленному использованию, после вскрытия ампулы, неиспользованный остаток препарата уничтожают. Перед использованием лекарственный препарат необходимо внимательно осмотреть.
Не применяйте препарат, если Вы заметили следующие признаки непригодности: раствор непрозрачный, есть видимые механические частицы, емкость повреждена!
Любое количество раствора, оставшегося в ампуле после использования, должно быть уничтожено. Не выбрасывайте (не выливайте) препарат в канализацию. Уточните улечащего врача, как следует утилизировать (уничтожать) препарат, который больше не потребуется. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Отпускают по рецепту.