Препарат Берлиприл® 20 применяется при следующих состояниях:

- Повышение артериального давления (АД) любой степени тяжести, возникающее вследствие вторичных причин (эссенциальная гипертензия).

- Повышение АД, обусловленное заболеванием почек (реноваскулярная гипертензия).

- Сердечная недостаточность любой степени тяжести.

У пациентов с наличием клинических проявлений сердечной недостаточности препарат Берлиприл® 20 также показан для:

• повышения выживаемости пациентов;
• замедления прогрессирования сердечной недостаточности;
• снижения частоты госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

- Профилактика развития клинических проявлений сердечной недостаточности.

У пациентов без клинических проявлений сердечной недостаточности с дисфункцией левого желудочка препарат Берлиприл® 20 показан для:

• замедления развития клинических проявлений сердечной недостаточности;
• снижения частоты госпитализаций по поводу сердечной недостаточности.

- Профилактика нарушения кровотока в венечных артериях сердца (коронарной ишемии) у пациентов с нарушением функции левого желудочка.

Препарат Берлиприл® 20 показан для:

• уменьшения частоты развития инфаркта миокарда;
• снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии.

Препарат Берлиприл® 20 применяется у взрослых старше 18 лет.

Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты:

- Другие группы препаратов для снижения повышенного АД (в том числе бета- адреноблокаторы (например бисопролол, пропранолол), блокаторы «медленных» кальциевых каналов (например, лерканидипин, верапамил), нитроглицерин и другие нитраты (препараты, которые используются для предотвращения или лечения боли в груди), а также другие сосудорасширяющие препараты (например, папаверин, бендазол): при одновременном применении может усиливаться действие препарата Берлиприл® 20;

- Калийсберегающие диуретики (например, спиронолактон, эплеренон, триамтерен или амилорид), калийсодержащие пищевые добавки или другие лекарственные препараты, способные увеличивать содержание калия в сыворотке крови (например, препараты, содержащие триметоприм): одновременное применение с препаратом Берлиприл® 20 может приводить к значительному повышению содержания калия в крови. Если Вам назначено одновременное применение эналаприла и указанных препаратов, проконсультируйтесь с врачом. Врач может назначать Вам регулярное исследование содержания калия в крови;

- Калийнесберегающие (тиазидные или «петлевые») диуретики (диуретики тиазидового ряда (например, гидрохлоротиазид) или петлевые диуретики (например, фуросемид, торасемид): применение мочегонных препаратов в высоких дозах совместно с препаратом Берлиприл® 20 может привести к обезвоживанию и риску снижения АД в начале применения эналаприла. Вам следует обратиться к врачу, который может корректировать действие эналаприла в данной ситуации (либо с помощью отмены диуретика, либо за счет увеличения потребления жидкости или поваренной соли, а также при условии применения эналаприла в начале лечения в низких дозах);

- Сахароснижающие препараты (инсулин и/или гипогликемические средства для приема внутрь, например, метформин): могут дополнительно способствовать снижению содержания глюкозы в крови, что наиболее часто отмечается в течение первых недель применения, а также у пациентов с нарушением функции почек. В данном случае врач назначит Вам регулярный контроль содержания глюкозы в крови, особенно в течение первого месяца одновременного применения с препаратом Берлиприл® 20;

- Препараты лития (для лечения расстройств, связанных с настроением, и некоторых видов депрессии): одновременное применение препарата Берлиприл® 20 и препаратов лития не рекомендуется из-за риска развития литиевой интоксикации. Врач может назначить регулярный контроль содержания лития в крови;

- Трициклические антидепрессанты (например, амитриптилин)/нейролептики (например, галоперидол, хлорпротиксен))средства для анестезии (например, пропофол)наркотические препараты (например, фентанил): одновременное применение с препаратами указанных групп и препарата Берлиприл® 20 может привести к чрезмерному снижению АД;

- Ацетилсалициловая кислота - препарат, который оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, уменьшает «прилипание» тромбоцитов друг к другу и образование кровяных тромбов (сгустков);

- Бета-блокаторы (препараты для снижения АД и частоты пульса, например, бисопролол);

- Тромболитики (например, алтеплаза, стрептокиназа): препараты, используемые для растворения тромбов;

- Симпатомиметики (сосудосуживающие средства, которые повышают АД, например, адреналин, норадреналин): могут ослаблять действие ингибиторов АПФ (в том числе препарат Берлиприла® 20);

- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (препараты, оказывающие обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, например, диклофенак, а также эторикоксиб, целекоксиб): возможно снижение действия ингибиторов АПФ, в том числе эналаприла, а также повышение содержания калия в крови, что может приводить к нарушению функции почек. Как правило, данные изменения носят обратимый характер.

Врач может назначить Вам регулярное исследование функции почек (как на начальном этапе терапии, так и периодически во время лечения) и определить объем жидкости, который Вы должны употреблять в течение дня;

- Лекарственные препараты, снижающие АД из группы «блокаторы рецепторов ангиотензина II» (например, лозартан, валсартан, олмесартан, телмисартан, ирбесартан) и/или препараты, содержащие алискирен: одновременное применение с препаратом Берлиприл® 20 увеличивает частоту возникновения таких побочных эффектов как чрезмерное снижение АД, увеличение содержания калия в крови (гиперкалиемия) и снижение функции почек (в т.ч. развитие острой почечной недостаточности). Если у Вас имеется сахарный диабет и/или умеренная или тяжелая почечная недостаточность, то одновременное применение ингибиторов АПФ с препаратами, содержащими алискирен противопоказано. Если у Вас есть заболевание почек, вызванное сахарным диабетом (диабетическая нефропатия), то одновременное применение ингибиторов АПФ с антагонистами рецепторов ангиотензина II так же противопоказано (см. раздел «Противопоказания»);

- Препараты золота в инъекциях (натрия ауротиомалат): в редких случаях при приеме препарата Берлиприл® 20 и инъекционных препаратов золота были описаны случаи развития нитритоидных реакций (симптомы, включающие «приливы» крови к лицу, тошноту, рвоту и снижение АД);

- Ингибиторы mTOR (противоопухолевые препараты и препараты, которые используются с целью предотвращения отторжения пересаженных органов), например, темсиролимус, сиролимус, эверолимус: увеличивается риск развития ангионевротического отека при одновременном применении с препаратом Берлиприл® 20;

- Ингибиторы нейтральной эндопептидазы (например, рацекадотрил, препараты, содержащие сакубитрил): одновременное применение с препаратом Берлиприл® 20 противопоказано (см. раздел «Противопоказания»);

Препарат Берлиприл® 20 с алкоголем

Вы не должны употреблять алкоголь при лечении препаратом Берлиприл® 20, так как алкоголь усиливает действие данного препарата.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог его увидеть.