- Острый лимфобластный и миелоидный лейкоз
- Властный криз хронического миелолейкоза
- Острый лимфобластный, миелоидный лейкоз у детей в составе комбинированной терапии.
Совместим с винкристином, циклофосфаном, 6-меркаптопурином, преднизолоном, L-аспарагиназой, метотрексатом.
При одновременном применении с другими препаратами, влияющими на функции костного мозга, (цитостатики, сульфаниламиды, хлорамфеникол, дифенилгидантоин, производные амидопирина, антиретровирусные препараты), лучевой терапией возможно аддитивное угнетение функции костного мозга.
При применении с другими цитостатическими препаратами (например, цитарабином, циклофосфамидом) возможно усиление токсичности, в особенности - миелосупрессии и токсичных проявлений в отношении ЖКТ.
Гепатотоксические препараты (в т.ч. метотрексат) увеличивают риск нарушения функции печени.
Так как даунорубицин метаболизируется в печени, совместное применение с препаратами, влияющими на функцию печени, способно привести к изменению эффективности и/или токсичности даунорубицина.
При одновременном применении с другими кардиотоксичными препаратами (например, циклофосфамида) или облучении области средостения возможно усиление кардиотоксического действия. При одновременном назначении с влияющими на функцию сердца препаратами (например, блокаторами кальциевых каналов) следует вести тщательный мониторинг функции сердца.
Применение даунорубицина у пациентов, ранее получавших кардиотоксичные антрациклины и трастузумаб, повышает риск кардиотоксического действия.
Урикозурические противоподагрические препараты увеличивают риск развития мочекислой нефропатии. Препараты, замедляющие экскрецию мочевой кислоты (сульфаниламиды, некоторые диуретики), могут при совместном применении с даунорубицином привести к усилению гиперурикемии.
Часто развивающиеся на фоне применения даунорубицина мукозиты могут влиять на прием и абсорбцию пероральных препаратов.
Прием алкоголя и ингибирующих агрегацию тромбоцитов препаратов повышает риск кровотечений у пациентов с тромбоцитопенией.
Фармацевтически несовместим с гепарином и дексаметазоном (выпадение осадка); сильнощелочными растворами (pH более 8) (образование непрочной гликозидной связи); препаратами, содержащими бензиловый спирт (преждевременное высвобождение активного вещества).
При введении живых вирусных вакцин возможна репликация вакцинного вируса и усиление побочных эффектов, инактивированных вакцин - снижение выработки противовирусных антител.
1 год и 6 месяцев.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.