Винорелбин-Тева показан к применению у взрослых для лечения:

• немелкоклеточного рака легкого;
• распространенного рака молочной железы;
• рака предстательной железы, резистентного к гормонотерапии (в комбинации с малыми дозами пероральных глюкокортикостероидов).

Фармацевтическое взаимодействие

Не следует использовать щелочные растворы для разведения концентрата (возможно образование осадка).

Не следует смешивать готовый раствор для инфузий препарата Винорелбин-Тева с другими лекарственными препаратами для внутривенного введения.

Фармакодинамическое взаимодействие

Вакцины: в связи с иммунодепрессивным действием препарата и возможностью развития тяжелых инфекций, не рекомендуется в период проведения химиотерапии осуществлять вакцинацию живыми (ослабленными) вакцинами.

Итраконазол: увеличение нейротоксичности винорелбина вследствие увеличения концентрации винорелбина в плазме крови в результате снижения его метаболизма в печени.

Фенитоин: возможно снижение противосудорожного действия фенитоина, снижение эффективности и увеличение токсичности винорелбина.

Цисплатин: отсутствует взаимное влияние при комбинированном применении винорелбина и цисплатина в течение нескольких циклов лечения. Однако, частота случаев гранулоцитопении при применении комбинации винорелбина с цисплатином выше, чем в случае монотерапии винорелбином.

Цитостатики: при совместном применении с другими цитостатиками возможно взаимное усугубление нежелательных реакций, в первую очередь - миелосупрессии.

Пероральные антикоагулянты: возможно взаимное усугубление нежелательных реакций, следует производить систематический контроль МНО (международного нормализованного отношения), а также тщательный контроль общего состояния пациента.

Циклоспорин, такролимус: выраженная иммуносупрессия с риском лимфопролиферации.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 (например, кетоконазол): увеличение нейротоксичности винорелбина вследствие увеличения концентрации винорелбина в плазме крови в результате снижения его метаболизма в печени.

Индукторы изофермента CYP3A4 (например, рифампицин): снижение эффективности и увеличение токсичности винорелбина вследствие усиления его метаболизма в печени.

Индукторы и ингибиторы цитохрома Р450: возможно изменение фармакокинетики винорелбина.

Митомицин С: усиление пульмонологической токсичности митомицина (риск развития бронхоспазма, острой дыхательной недостаточности, наблюдались редкие случаи развития интерстициальной пневмонии).

Индукторы и ингибиторы Р-гликопротеина: поскольку известно, что алкалоиды барвинка являются субстратом для Р-гликопротеина, следует соблюдать осторожность при совместном применении препарата Винорелбин-Тева с препаратами, изменяющими функцию данного транспортного белка.

Хранить при температуре от 2 до 8 °С, в оригинальной упаковке (флакон в пачке). Хранить в недоступном для детей месте!